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学習記録 生薬

漢方を学ぶ⑭補益剤/補陰/六味地黄丸ってどんな調合?

投稿日:

 

興味がある漢方薬を学んでいきます

 

前回の気血双補剤『加味帰脾湯』に引き続き

今回は補陰剤『六味地黄丸』を学習します

 

漢方にご興味がある方のご参考になればと思います

 

漢方を学ぶ⑭補益剤/補陰/六味地黄丸ってどんな調合?

漢方治療に必要な考え方

陰陽のバランスをとること

・陰が足りない状態:陰虚、陰を補う

・陽が足りない状態:陽虚、陽を補う

 

特に腎での陰陽のバランスが大事

証として

・腎陰虚

・腎陽虚

がある

六味地黄丸は、腎陰虚を治療する処方

 

腎陰が不足するとどうなる?

腎臓が腰におさめられているので

  • 腰のだるさ、無力、痛みがでる

 

腎臓は骨をつかさどっているので骨髄、脊髄に影響する

骨髄、脊髄は脳に影響する

  • 頭がふらつく
  • ボーとする
  • めまいがおこる
  • 忘れっぽくなる
  • 寝付きがわるくなる

 

歯は、骨と関係するので

  • 歯がぐらつく

 

五臓の状態は、特定の器官に反映されやすい

腎臓は、耳と関係している

腎臓が弱ると、耳の機能が低下する

  • 耳鳴り
  • 難聴

 

腎は、成長・発育・生殖をつかさどっている臓器なので

  • 無意識に射精がおこる

腎陰になるとどんな症状がでる?

乾燥・脱水状態になり、熱を冷ます力が弱くなることで以下の症状がでる

  • 口や喉の渇き
  • 舌の乾燥/紅~暗紅色/舌苔は少ないか、付着なし
  • 喉の痛み
  • 寝汗
  • 尿が濃い
  • 排尿障害
  • 便が硬い
  • 性欲の亢進
  • 毎日一定の時間にあらわれる熱感
    骨が蒸されうような、体の芯からじわりと熱い感じ
    ホットフラッシュに似ている

 

どんな調合?

計6種の生薬によるもの

君薬:

1,地黄

  •  滋陰補腎をする
  •  精を補って血を満たす
  •  髄を養う
  •  君臣薬では一番配合量が多い、これによって腎陰を補う
  •  血糖値をさげる

 

臣薬:

2,山茱萸

  •  腎と肝を補う
  •  必要なものが体内から漏れ出るのを防ぐ
  •  血圧を下げる/脳や自律神経の興奮を鎮めるため

 

3,山薬

  •  腎と脾を補う、特に脾陰を補う
  •  精を体内から漏れ出るのを防ぐ
  •  血糖値をさげる

 

※上記3薬は、腎、脾、肝を滋養するので「三補」とよばれる

 

佐薬:

4,茯苓

  •  脾臓を健康にして、余分な水分を除去する
  •  下痢止め
  •  気を流す
  •  心の機能を調整して、精神を安定させる
  •  脾胃の湿邪を除いて、山薬を助ける

 

5,牡丹皮

  •  血分の熱を冷ます
  •  山茱萸の温性・渋みを緩和する
  •  血行促進作用あり
  •  血圧を下げる/脳や自律神経の興奮を鎮めるため

 

6,択瀉

  •  利湿作用あり
  •  地黄の弱点である味のしつこさ、吸収されにくさをカバーする
  •  虚熱を冷ます
  •  泌尿器系の機能を調節する
  •  血圧を下げる/脳や自律神経の興奮を鎮めるため
  •  血糖値をさげる

※佐薬の3薬は君臣薬の流れをよくし、

虚熱を冷まし、体の負担を軽くする

「三補」に対して「三瀉」という

 

 

 どんな人に調合する?

ケース1)

高血圧で降圧薬を服用中

頭痛、肩こりはない

 

確認したい所見

・痩せ型の男性

・腰痛持ち

・膝がだるい

・舌は紅い

 

服用1年後には、血圧が正常血圧範囲までさがった

その後、高圧薬は中止できた

※漢方薬服用中は降圧剤は併用すること

 

ケース2)

更年期障害です

ホットフラッシュがつらいです

 

確認した所見

・めまいあり

・動悸あり

・不眠あり

 

服用3か月で症状が改善されきた

ホットフラッシュではのぼせ、発汗がある

骨が蒸されうような、体の芯からじわりと熱い感じと似ている

 

 

さいごに

今回は、『六味地黄丸』を学びました

次回は、『知柏地黄丸』を学んでいきます

ではまた!

 

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