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学習記録 生薬

漢方を学ぶ㉑補益剤/気陰双補/炙甘草湯ってどんな調合?

投稿日:

興味がある漢方薬を学んでいきます

 

前回の気陰双補剤『麦門冬湯』に引き続き

今回は気陰双補剤『炙甘草湯(しゃかんぞうとう)』を学習します

 

漢方にご興味がある方のご参考になればと思います

 

漢方を学ぶ㉑補益剤/気陰双補/炙甘草湯ってどんな調合?

炙甘草とは?

甘草をあぶったもの

 

漢方には甘草が含まれるものが多い

薬局製剤212処方のうち、147処方に甘草が含まれる

(約70%の処方にあたる)

使薬として使われ、諸薬を調和するはたらきがある

 

今回の炙甘草湯では、君薬として炙り甘草が使われている

 

炙甘草湯とは、五臓の心(しん)での、陽気・陰血の不足を改善する

 

陽気・陰血とは?

人体の主な構成成分は

・気

・血

・津液:人体の正常な生理活動に必要な水液のこと

の3つ

 

陰・陽にわけると

・気 / 陽(陽気)

・血 / 陰(陰血)

・津液 / 陰(陰血)

 

になる

陽気、陰血のバランスがとれていると健康でいられる

これらの量が少なかったり、流れが悪いと病になる

 

五臓の心の機能は?

・血液の循環

・人間の意識、考えること:高次の精神活動(神志・しんし)をつかさどる

 

陰血が不足するとどうなる?

・血脈がみたされない

 

陽気が不足するとどうなる?

・拍動の力が弱まる

 

上の2つのことから

・脈が不規則、または規則的に乱れる

・動悸、息切れ

・じわりと汗がでる

・疲れやすさ

・胸の苦しさ

・いらいら、もやもやと落ち着かない不安、不快感がでる

・不眠

・寝汗

・皮膚の乾燥

・手足のほてり

・吐く息があつい

があらわれる

 

心から肺に影響すると

・乾いた咳がでる

・口、喉が渇く

 

腸への影響

・便秘(便の乾燥から)

 

舌の状態

・乾燥

・厚みがない

・痩せている

・白っぽい

・舌苔は少なめ、または付着なし

 

どんな調合?

計9種の生薬

君薬:

1,甘草

 炙り甘草をつかう

 心の陽気を補うことで、血を生じる

 

2,地黄 

 生(しょう)地黄をつかう

 陰液と血を補う

 血の熱をさまして、津液をうむ

 鎮静

 滋養強壮

 強心

 止血作用

 

臣薬:

3,人参

 心の陽気を補う

 脾、肺の気を補う

 津液をつくる

 消化吸収機能を高め気を補う

 代謝を改善させ、衰えた全身作用の機能が高まる

 精神安定作用あり

 中枢神経系を興奮させ、ホルモン内分泌系を刺激する

 強心作用あり

 ショック状態、血圧低下を改善する

 

4,麦門冬

 津液を生んで、乾燥を解消する

 肺、気道の粘膜を潤す

 粘りのある痰を出しやすくして咳を鎮める

 津液だけでなく血も補う

 虚熱を冷まして消炎、解熱する

 不安感の解消

 強心、血圧上昇作用あり

 不眠改善

 

5,阿膠(あきょう)

 陰血を補い、血脈をみたす

 

6,麻子仁(ましにん)

 陰血を補い、血をみたす

 便通改善(腸をうるおす)

 

佐薬:

7,大棗

 心と脾の気を補う

 精神を安定させる

 胃の陰液を潤すことで、肺を潤す

 甘草と合わせると急迫症状を緩和する

 

8,桂枝

 温性の生薬

 心の陽気を温め、血の流れをよくする

 冠動脈を含め、血管を拡張させる

 

9,生姜(しょうきょう)

 温性の生薬

 心の陽気を温め、血の流れをよくする

 冠動脈を含め、血管を拡張させる

 

どんな人に調合する?

ケース1)

不整脈で、動悸がある

とくに運動時にでやすい

ときどき胸痛もある、病院では心臓肥大と言われた

疲れやすく、息切れしやすい

 

服用4ヶ月後に、息切れ、疲れやすさがだいぶ改善された

動悸、胸苦しさは残る

心気虚は改善されたが、心虚血が残っている状態

処方に酸棗仁湯に変更すると、2ヶ月後には動悸もなくなった

 

※酸棗仁湯:動悸が強い場合につかう

 

ケース2)

バセドウ病で病院で治療中

最近、動悸がする

疲れやすいです

 

他に確認したい内容

バセドウ病で内服治療中

検査値は不良

 

服用3ヶ月後、動悸はおさまった

桂枝加竜骨牡蛎湯に変更し、8ヶ月後には検査値が正常化した

 

※桂枝加竜骨牡蛎湯:おもに動悸が強い場合につかう

 

さいごに

今回は、『炙甘草湯』を学びました

次回は、『清暑益気湯』を学んでいきます

ではまた!

 

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-学習記録, 生薬

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