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学習記録 生薬

漢方を学ぶ㉔補益剤/補陽剤/八味地黄丸ってどんな調合?

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興味がある漢方薬を学んでいきます

 

前回の気陰双補剤『清心蓮子飲』に引き続き

今回は補陽剤『八味地黄丸』を学習します

 

漢方にご興味がある方のご参考になればと思います

漢方を学ぶ㉔補益剤/補陽剤/八味地黄丸ってどんな調合?

八味地黄丸は、「腎気丸」とも呼ばれる

 

腎気とは?

 

・腎の機能

・成長・発育・生殖をつかさどっている(ホルモン内分泌系、生殖系の役割)

・生命活動の根幹となっている

 

腎気が弱くなる(腎虚)とどうなる?

 

・内分泌系・生殖系が衰え、泌尿器系に不具合が生じる

・下半身の血流が悪化することで、冷え、しびれ、逆にほてりがおこることがある

 

具体的な症状は?

 

・足腰に力がない

・だるい

・疲れやすい

・腰痛

・頭の回転が鈍い

・忘れっぽい

・動作が緩慢

・めまい

・耳鳴り

・脱毛

・生機能障害

・転びやすい

 

腎虚で体の機能が弱まると虚寒の症状がでる、どんな症状?

・下半身・手足の冷え

・寒がり

・顔色が白い

・いつも眠い

・頻尿(特に夜)

・尿量過多

・下痢

・排尿困難でのむくみ

 

舌の色

・白くて湿っぽい

 

八味地黄丸には、腎の陰陽、両方が虚の場合(腎陰陽両虚)にも有効

 

腎陰陽両虚=腎陽虚証+腎陰虚証

 

腎陰陽両虚では、どんな症状がでる?

・手足のほてり

・口渇

・いらいら

・不眠

・寝汗

・冬の手足の冷え

・夏はほてる

 

どんな調合?

計8種の生薬

君薬:

1,地黄

 熟地黄を使う

 補血することで腎虚を補う

 

臣薬:

2,山茱萸

 腎と肝を補う 

 必要なものが漏れるのを防ぐ

 

3,山薬

 腎と脾を補う 

 滋養強壮 

 下半身の衰弱を補う

 

※1,2,3の組み合わせ=三補、腎陰を強く補う

 

4,桂枝

 体を温め、血液循環をよくする、これにより気をめぐらす

 

5,附子

 体を温める

 ホルモン内分泌系・自律神経系を興奮させ、代謝を高める

 

佐薬:

6,沢瀉

 利水作用あり

 泌尿器系の機能を整える

 

7,茯苓

 脾の機能をたかめる

 止瀉作用

 利尿作用(利水作用)

 泌尿器系の機能を整える

 

8,牡丹皮

 血分の熱を冷まして血行を促す

 

下半身のむくみ、尿量減少がひどいときは

牛車腎気丸

=八味地黄丸+牛膝(ゴシツ)+車前子:利水作用をいかす

 

虚熱の症状が強いときは

六味地黄丸

=八味地黄丸ー附子ー桂枝

 

胃腸が丈夫でなければ

小建中湯、補中益気湯を

地黄が胃に負担になるので

 

どんな人に調合する?

ケース1)

(59歳の男性)

夜間の頻尿でこまっている

寝ている間に3回はトイレにおきる

そのため睡眠できていない

寝れないことで疲れがとれない

足が冷える

だるさもある

 

既往歴

・糖尿病:血糖値が高い、食事、運動療法するも検査値がよくならない

 

確認したい状態

・胃腸は丈夫である

・下痢はしない

 

服用4ヶ月で頻尿が改善しはじめた

1年後には血糖値が正常範囲内におさまっていった

 

ケース2)

(小学3年生の男の子)

週2回のおねしょにこまっている

学校のキャンプでおこらないか心配

 

確認したい状態

・小さいころから手足が冷える

・喉が乾きやすいため、冷たい牛乳をよくのむ

・舌は白っぽく、湿っている

 

服用2ヶ月後、夜尿を全くしない週を経験した

3ヶ月後にはほとんど夜尿しなくなった

手足が温まるのかんじている

 

さいごに

今回は、『八味地黄丸』を学びました

次回は、『牛車腎気丸』を学んでいきます

ではまた!

 

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-学習記録, 生薬

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