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学習記録 生薬

漢方を学ぶ㉕補益剤/補陽剤/牛車腎気丸ってどんな調合?

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興味がある漢方薬を学んでいきます

 

前回の補陽剤『八味地黄丸』に引き続き

今回は補陽剤『牛車腎気丸』を学習します

 

漢方にご興味がある方のご参考になればと思います

 

漢方を学ぶ㉕補益剤/補陽剤/牛車腎気丸ってどんな調合?

八味地黄丸は、「腎気丸」とも呼ばれる

 

牛車腎気丸は、八味地黄丸+「牛膝(ゴシツ)」+「車前子」

 

2剤の使い分けは?

尿が多い場合:八味地黄丸

尿が少ない場合:牛車腎気丸

 

腎の機能は?

・成長・発育・生殖をつかさどっている(骨の成長、ホルモン内分泌系、生殖系、泌尿器系の役割)

・生命活動の根幹となっている

 

腎気が弱くなる(腎虚)とどうなる?

 

・内分泌系・生殖系が衰え、泌尿器系に不具合が生じる

・下半身の血流が悪化することで、冷え、しびれ、逆にほてりがおこることがある

 

具体的な症状は?

・足腰に力がない

・だるい

・疲れやすい

・腰痛

・頭の回転が鈍い

・忘れっぽい

・動作が緩慢

・めまい

・耳鳴り

・脱毛

・性機能障害

・転びやすい

 

腎虚で体の機能が弱まると虚寒の症状がでる、どんな症状?

・下半身・手足の冷え

・寒がり

・顔色が白い

・いつも眠い

・頻尿(特に夜)

・尿量過多

・下痢

・排尿困難でのむくみ

 

舌の色

・白くて湿っぽい(腎陽虚証)

・ぽってりと大きい(水腫証)

・舌苔:白くて湿っぽい(腎陽虚証)

 

八味地黄丸には、腎の陰陽、両方が虚の場合(腎陰陽両虚)にも有効

 

腎陰陽両虚=腎陽虚証+腎陰虚証

 

どんな症状がでる?

・手足のほてり

・口渇

・いらいら

・不眠

・寝汗

・冬の手足の冷え

・夏はほてる

 

どんな調合?

計10種の生薬

 

牛車腎気丸は、八味地黄丸+「牛膝(ゴシツ)」+「車前子」

 

君薬:

1,地黄

 熟地黄を使う

 補血することで腎虚を補う

 陰液を補う、特に腎陰を潤して精、髄を養う

 滋養強壮や強心作用あり

 味がしつこく消化されにくい

 腸管内を潤して便秘を改善する

 血糖値をさげる

 

臣薬:4つ

2,山茱萸

 腎と肝を補う 

 人体に必要なものが体外に漏れるのを防ぐ

 

3,山薬

 気と陰液を養う

 腎と脾を補う 

 滋養強壮 

 下半身の衰弱を補う

 固精作用もある

 血糖値をさげる

 

※1,2,3の組み合わせ=三補、腎陰を強く補う

 

4,桂枝

 体を温め、血液循環をよくする、これにより気をめぐらす

 

5,附子

 体を温め、腎陽を補い、腎気をうむ

 ホルモン内分泌系・自律神経系を興奮させ、代謝を高める

 

佐薬:

6,沢瀉

 利水作用あり

 泌尿器系の機能を整える

 過剰な湿気を取り除く

 地黄の味がしつこく消化されにくい弱点をカバーする

 血糖値をさげる

 

7,茯苓

 脾の機能をたかめる

 止瀉作用

 利尿作用(利水作用)

 泌尿器系の機能を整える

 

8,牡丹皮

 血分の熱を冷まして血行を促す

 

※以上の3佐薬を「3瀉」という

3剤は血圧をさげる働きあり

 

9,牛膝(ゴシツ)

 血の流れをよくする

 肝腎を補う

 水液の流れをよくする

 

 

10,車前子

 体内の水湿をのぞく

 補益しつつ、水液の流れをよくする

 

 

下半身のむくみ、尿量減少がひどいときは

牛車腎気丸

=八味地黄丸+牛膝(ゴシツ)+車前子:利水作用をいかす

 

虚熱の症状が強いときは

六味地黄丸

=八味地黄丸ー附子ー桂枝

 

胃腸が丈夫でなければ

小建中湯、補中益気湯を

地黄が胃に負担になるので

 

どんな人に調合する?

ケース1)

・腰痛

・腰が重く、冷えると痛む

 

確認した状況

・長年デスクワークをしている

・尿の出がわるい

 

服用3ヶ月で腰痛がなくなったケースあり

血流が悪化した+体内に水分がたまった状態による腰痛に効果があったと考察

 

ケース2)

・尿の出が悪く、残尿感がある

 

既往歴

・前立腺炎

 

確認したい状態

・疲れやすい

・精力減退気味

・下半身が冷える

・夜間に何度か尿意で目覚める

 

服用8ヶ月後、症状が改善

精力も回復したケースあり

 

さいごに

今回は、『牛車腎気丸』を学びました

次回は、『四逆散』を学んでいきます

ではまた!

 

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-学習記録, 生薬

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